■ 건설기술인 등급 인정 및 교육 ․ 훈련 등에 관한 기준 [별지 제10호서식]
교육․훈련 연기신청서
＊어두운 칸은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일		실명확인		처리기간	즉시
신청인 인적사항	성명	생년월일
전자우편	전화번호	휴대전화번호
주소
분야 등	기술분야	등급
자격증 등록번호 또는 건설기술경력증 발급번호
교육기한	당초 년 월 일
연기사유
연기사유 해당기간	년 월 일 ~ 년 월 일	변경교육기한	년 월 일
｢건설기술 진흥법 시행령｣ 제42조제2항 별표 3 제3호 라목 및 건설기술인 등급 인정 및 교육 ․ 훈련 등에 관한 기준 제26조제2항에 따라 교육․훈련 연기를 신청합니다. 년 월 일 성 명(본인) (서명 또는 인) ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ 협회장 귀하
첨부서류	연기사유에 관한 증빙서류	수수료 없음
유의사항
1. 건설기술인의 교육․훈련 연기는 ｢건설기술 진흥법 시행령｣ 제42조제2항 별표 3 제2호 가목 3), 나목 3) 또는 다목 3)에 따른 교육․훈련에 한합니다. 2. 건설기술인은 질병 ․ 입대 ․ 해외출장 등 불가피한 사유로 인하여 교육․훈련을 연기하는 경우 ｢건설기술 진흥법 시행령｣ 제42조제2항 별표 3 제3호 라목 후단에 따라 연기사유가 소멸된 날부터 1년 이내에 교육․훈련을 이수하여야 합니다. 3. 연기사유는 교육이수 기한 내에 교육․훈련을 받지 못하는 구체적인 사유를 기재하시면 됩니다. 4. 대리인 신고 시 아래의 기재사항을 기재하고 위임인(신청인) 및 신고인의 신분증(사본 가능)을 제시하여야 합니다.
대리신고인	성명 (서명 또는 인)	생년월일	연락처
본인확인	방법	확인자	(서명 또는 인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]